20 Μαρ 2013

Κατ' οίκον τοκετός

Επειδή πολύς λόγος έγινε τελευταία σχετικά με τους κατ' οίκον τοκετούς και με αφορμή την δίωξη γονέων και γιατρών για περιπτώσεις τοκετών στο σπίτι ο Σύλλογος Μαιών Θεσσαλονίκης έδωσε σήμερα συνέντευξη τύπου προκειμένου να ξεκαθαριστεί το θέμα μια και καλή. Ας δούμε λοιπόν τους μύθους και τις αλήθειες της υπόθεσης.


Μύθος: "Είναι παράνομος ο τοκετός στο σπίτι"
Ο τοκετός στο σπίτι όταν τηρούνται οι ανάλογες προϋποθέσεις είναι καθ'όλα νόμιμος. 
Ποιες είναι όμως οι προϋποθέσεις;

  • Να συμμετέχουν δύο εξειδικευμένες και κατάλληλα εκπαιδευμένες μαίες με άδεια ασκήσεως επαγγέλματος.
  • Να υπάρχει ικανότητα παρέμβασης σε τυχόν προβλήματα (δυστοκία όμων, αιμορραγία κ.α).
  • Παρακολούθηση λοχείας και νεογνού.
  • Να υπάρχει άμεση πρόσβαση σε νοσοκομειακή μονάδα.
  • Συνεργασία και επικοινωνία με μαιευτήρα γυναικολόγο.
  • Απαραίτητος εξοπλισμός: δίσκος τοκετού, γάζες, ράμματα, αντισπτικά κλπ.
  • Τήρηση πρωτοκόλου.
  • Μέριμνα για τα απόβλητα του τοκετού σύμφωνα με τη νομοθεσία

Τότε γιατί διώκονται οι γιατροί και οι γονείς;

H υπόθεση είναι αρκετά παλιά.  Όπως εξήγησε η πρόεδρος του Συλλόγου Μαιών Βικτώρια Μοσχάκη σε ερώτηση του Taxalia το 2009 έγινε μία καταγγελία γονέων για σωματική βλάβη (δεν θέλησε η πρόεδρος να δώσει λεπτομέρειες) έπειτα από τοκετό στο σπίτι στον οποίο συμμετείχε μία μαία αλλά και μια επαγγελματίας υγείας που όμως δεν είχε άδεια ασκήσεως επαγγέλματος. Φέτος το Φεβρουάριο έγινε το δικαστήριο και καταδικάστηκαν οι δύο κατηγορούμενες. Παράλληλα όμως οι ελεγκτές δημόσιας Υγεία άρχισαν κι έναν έλεγχο σχετικά με τους τοκετούς στο σπίτι και ανακάλυψαν πως σε πολλές περιπτώσεις οι γιατροί που υπέγραφαν δεν ήταν παρόντες, οι βεβαιώσεις ήταν πλαστές ενώ δεν είχε γίενι και σωστή διαχείριση των αποβλήτων. Οι εμπλεκόμενοι παραπέμφθηκαν σε δίκη η οποία θα γίνει τον Ιούνιο.

Αλήθεια: "Δεν μπορεί σε όλες τις περιπτώσεις να γίνει τοκετός στο στο σπίτι"

Σύμφωνα με το Σύλλογο Μαιών Θεσσαλονίκης τα ποσοστά των γυναικών που επιλέγουν να γεννήσουν στο σπίτι είναι πολύ χαμηλά. Ωστόσο επειδή η κατάσταση στα νοσοκομεία, το ψυχρό περιβάλλον αλλά και το επίδομα τοκετού που δεν καταβάλλεται σε περίπτωση τοκετού σε νοσοκομείου σπρώχνουν κάποιες γυναίκες σήμερα να επιλέξουν το σπίτι τους ως μέρος τοκετού. Ωστόσο όπως τόνισε και η Βικτώρια Μοσχάκη θα πρέπει να έχει εξασφαλιστεί πως νοσοκομείο σε κοντινή απόσταση, ακόμα κι αν δεν εφημερεύει, θα πρέπει να είναι σε επιφυλακή σε περίπτωση που χρειαστεί βοήθεια η γυναίκα ή το νεογνό. 
Μάλιστα σε κάποιες περιπτώσεις δεν πρέπει να επιχειρείται σε καμιά περίπτωση τοκετός στο σπίτι και να ποιες είναι αυτές:
  • Καρδιοπάθειες, Υπέρταση
  • Άσθμα
  • Αιμοσφαιρινοπάθειες, Αναιμία
  • Θρομβοεμβολικά επεισόδια, Θρομβοπενία
  • Αιμορραγία της κύησης
  • Σύνδρομο Wilibrands
  • Άτυπα αντισώματα
  • Ηπατίτιδα B ή C, Β αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, HIV
  • Τοξοπλάσμωση
  • Πρόσφατη νόσος ερυθράς, ιλαράς ή έρπη γεννητικών οργάνων
  • Φυματίωση
  • Ερυθηματώδης λύκος
  • Σκληροδερμία
  • Υπερθυρεοειδισμός
  • Διαβήτης- Διαβήτης κύησης
  • Νόσος νεφρικού συστήματος
  • Επιληψία, Μυασθένεια,Νευρολογικές διαταραχές
  • Ηπατικές νόσοι
  • Νόσος Crohns
  • Ελκώδης κολίτιδα
  • Ιστορικό εμβρυικών ή νεογνικών θανάτων, προεκλαμψίας, ρήξης μήτρας, αποκόλλησης πλακούντα
  • Προηγηθείσα καισαρική τομή, ινομυώματα, γυναικολογικά χειρουργία
Ακόμα δεν πρέπει να γίνει τοκετός στο σπίτι αν εμφανιστεί οποιοδήποτε πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Κατερίνα Νικολάου

 
Copyright © 2015 Taxalia Blog - Θεσσαλονίκη